Гастроэнтерологическое отделение с гепатологической группой

Виды заболеваний

В отделении проводится диагностика и лечение детей от 1 года до 18 лет со следующими видами патологии:

  • воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит и болезнь Крона)
  • заболевания, протекающие с явлениями мальабсорбции (целиакия, лимфоангиоэктазия кишечника и др.)
  • хронические вирусные гепатиты В, С, D, в том числе ко-инфекции
  • аутоиммунные болезни печени (аутоиммунный гепатит, аутоиммунная холангиопатия, первичный склерозирующмй холангит, первичный билиарный цирроз)
  • циррозы печени различной этиологии
  • наследственные и метаболические болезни печени (болезнь Вильсона, гликогеновая болезнь, тирозинемия, альфа-1-антитрипсиновая недостаточность и др.)

Виды диагностики

  • обследование больных, находящихся в клинике, осуществляется с использованием всего уникального объема современных диагностических возможностей Центра
  • больным с патологией печени проводится диагностика на наличие вирусов гепатитов и герпесвирусной инфекции методами ИФА и ПЦР, широкий спектр биохимических и иммунологических исследований для оценки функции печени и выявления специфических аутоантител, ультразвуковые исследования органов брюшной полости с оценкой состояния кровотока по сосудам методом допплерографии на аппаратуре экспертного класса. Для уточнения диагноза, оценки активности процесса и стадии поражения печени больным проводится морфологическое исследование ткани печени, а также компьютерная и магниторезонансная томография с возможностью контрастирования сосудов и желчевыделительной системы, динамическая и статическая гепатобилисцинтиграфия. Оценка динамики склеротического процесса на фоне терапии осуществляется неинвазивным методом с помощью ультразвуковой эластографии на аппарате «Фиброскан»
  • детям с патологией пищеварительного тракта проводится полный спектр эндоскопических исследований верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта, конфокальная эндомикроскопия с возможностью прижизненной микроскопии с увеличением в 1000 раз, для оценки глубоких отделов тонкой кишки выполняется видеокапсульная эндоскопия, а также компьютерная и магниторезонансная томография с контрастным усилением. Эндоскопическое исследование верхних и нижних отделов пищеварительного тракта сочетается с морфологическим исследованием биоптатов слизистой со стандартными окрасками и применением моноклональных антител, в гастродуоденальных биоптатах проводится определение лактазной активности. При врожденных наследственных заболеваниях (гликогеновой болезни, болезни Вильсона, а-1-антитрипсиновой недостаточности и др.) для уточнения и верификации диагноза проводится широкий спектр генетических исследований

Виды лечения

  • в отделении оказывается высокотехнологичная медицинская помощь по профилю 12.00.31.008 «Педиатрия» по нозологиям: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, гликогеновая болезнь, хронические вирусные гепатиты, аутоиммунный гепатит, цирроз печени, и профилю 12.00.23.001. «Педиатрия» — тяжелые формы мальабсорбции, болезнь Вильсона, болезнь Гоше
  • на основании выявленных нарушений и учетом сочетанной патологии в соответствии с международными стандартами проводится индивидуализированное лечение больных с применением эффективных препаратов, включая генно-инженерные антицитокиновые (инфликсимаб, адалимумаб), противовирусные препараты группы интерферонов (короткие и пегилированные интерфероны – Пег-Интрон и Пегасис), топические кортикостероиды (будесонид). При необходимости проводится инфузионная терапия препаратами крови и кровезаменителями, а также парентеральное питание
  • учитывая, что «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России является многопрофильным педиатрическим медицинским учреждением, дети, находящиеся на лечении в клинике, при наличии показаний консультируются профильными специалистами

Палаты отделения и распорядок дня

Отделение рассчитано на 40 коек и состоит из 19 палат для круглосуточного пребывания, в том числе 3 палаты повышенной комфортности для пребывания детей с родителями. Имеется игровая комната для досуга детей. В течение всего периода пребывания в отделении в вечернее время с детьми проводятся занятия по основным предметам учителями школы. С детьми с тяжелой хронической патологией проводят занятия психологи.

Уход за больными в стационаре осуществляется квалифицированными медицинскими сестрами.

Ежегодно в отделении проходят обследование и лечение более 1000 пациентов с тяжелой хронической патологией органов пищеварения изо всех регионов Российской Федерации.

Госпитализация пациентов в отделение плановая и осуществляется по предварительному рассмотрению комиссии на основании предоставления полного пакета медицинской документации.

Просим обратить внимание: общежития для родителей на территории Центра нет. В общих палатах дети находятся без родителей. Исключение — дети раннего детского и дошкольного возраста или при наличии строгих медицинских показаний (невозможность обслуживать себя по состоянию здоровья). Посещение строго в определнное время: с 16 до 19 ч в будние и в выходные дни с 11 до 13 ч и с 16 до 19 ч. Исключение – дни поднаркозных исследований.

Почему именно мы?

В отделении накоплен самый большой в России опыт диагностики и лечения  воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) у детей. Впервые в нашей стране при лечении болезни Крона с 2004 г. начал применяться инфликсимаб. В дальнейшем при лечении ВЗК стал применяться адаелимумаб, накоплен уникальный опыт применения генно-инженерных биологических препаратов в лечении язвенного колита и болезни Крона у детей. Это дало возможность организовывать и проводить для врачей специализированные  школы по диагностике и ГИБП терапии ВЗК у детей. Огромным преимуществом отделения является тесное сотрудничество со всеми диагностическими подразделениями Центра. Обследование и лечение детей проводится с учетом рекомендаций сотрудников других клиник Центра, при необходимости выполняются оперативные  вмешательства в  хирургических подразделениях, что соответствует современному принципу мультидисциплинарного подхода к лечению больных.

История отделения

В 1961 г. в НИИ педиатрии АМН СССР на базе клиники старшего детского возраста была создана гастроэнтерологическая группа. С 1999 г. гастроэнтерологическая группа была преобразована в отделение гастроэнтерологии и гепатологии. С 2002 г. были выделены отделение гастроэнтерологии и отделение гепатологии. С 2005 г. было сформировано гастроэнтерологическое отделение с гепатологической группой, которое существует до настоящего времени. По научной тематике отделения и на его клинической базе за все время его существования  были защищены 180 кандидатских и докторских диссертаций,  получено более 20 патентов на изобретения. За последние 5 лет разработаны 9 федеральных клинических рекомендаций по оказанию медицинской помощи детям с различной патологией органов пищеварения, 4 новых медицинских технологий.

Направления научной деятельности

•Изучение особенностей патогенеза и клинических проявлений воспалительных заболеваниях кишечника в возрастном аспекте, разработка алгоритма диагностики и контроля эффективности лечения, совершенствование схем терапии, включающей специализированное диетическое питание и антицитокиновые препараты, с учетом активности процесса, разработка рекомендаций по ведению больных на стационарном и поликлиническом этапах;
•Исследование клинических и морфологических факторов прогрессирования хронических болезней печени с использованием результатов биопсии печени, различных методов визуализации (УЗИ, КТ, МРТ, сцинтиграфия) и неинвазивных методов диагностики степени скрерозирования печени (Фиброскан);
•Разработка новых индивидуализированных схем лечения хронических вирусных гепатитов с применением комбинации современных противовирусных и иммуномодулирующих препаратов;
•Разработка комплекса и алгоритма диагностических исследований (биохимические, морфологические, молекулярно-генетические), методов терапии и показаний к трансплантации печени у детей с редкими метаболическими заболеваниями (болезни Вильсона, тирозинемии, гликогеновой болезни);
•Разработка алгоритмов диагностики, совершенствование схем терапии и установление показаний к трансплантации при аутоиммунных болезнях печени у детей;
•Разработка системы определения степени нарушения функций пищеварительного тракта и печени, а также обусловленных ими ограничений основных категорий жизнедеятельности при болезнях органов пищеварения у детей разного возраста.

Цены

Дневной и круглосуточный стационар
Платные немедицинские услуги
Пункции, инъекции
Консультации специалистов

Контакты

8 (499) 134-15-82
gastro@nczd.ru

График работы

Отделение работает круглосуточно, в выходные дни осуществляется осмотр всех детей врачами отделения

Заведующий отделением




Сотрудники отделения














Медперсонал отделения