Пульмонологическое отделение
Виды заболеваний
Специалистами отделения проводится диагностика, лечение и реабилитация пациентов в возрасте 1 месяц — 17 лет 11 месяцев с хроническими болезнями органов дыхания (источники финансирования: высокотехнологическая медицинская помощь, обязательное медицинское страхование, платные медицинские услуги)
- Муковисцидоз
- Врожденные пороки бронхов и легких
- Врожденные пороки сосудов легких
- Первичная цилиарная дискинезия
- Синдром Картагенера
- Идиопатический фиброзирующий альвеолит
- Экзогенный аллергический альвеолит
- Легочный фиброз
- Недостаточность альфа-1-антитрипсина
- Поликистоз легких
- Врожденная трахеомаляция
- Бронхиолит (хронический)
- Рецидивирующий бронхит (любой этиологии)
- Хронический бронхит (любой этиологии)
- Аллергический бронхолегочный аспергиллез
Подготовка к оперативному хирургическому лечению (биопсия легкого, локальная резекция легких)- обследование и терапия:
- Врожденная эмфизема
- Секвестрация легких
- Гипоплазия легких
- Врожденный поликистоз легких
Виды диагностики
- Основное: Потовый тест 2 методами: классический метод по Гибсону и Куку, а также на аппарате «Nanoduct».
- ДНК диагностика муковисцидоза —полногеномное секвенирование, NGS.
- Диагностическая и лечебная бронхоскопия;
- Лучевые методы диагностики (рентгенография, ангиопульмонография, компьютерная томография грудной клетки с контрастированием сосудов, придаточных пазух носа) и пневмосцинтиграфия, гепатосцинтиграфия (динамическая и статическая).
- Фиброэластометрия;
- Доплерография сосудов печени;
- Посевы мокроты на флору и грибы с определением чувствительности к антибиотикам; а так же генотипирование микроорганизмов;
- Фиброгастроэзофагоскопия с взятием биопсии тонкой кишки на целиакию, лактазную недостаточность.
- Биоимпедансометрия;
- Флоуметрия и бодиплетизмография;
- Определение гликозилированного гемоглобина;
- Панкреатическая эластаза-1 ( в кале);
- Кальпротектин фекальный;
- ЭХОКГ с определением давления в легочной артерии
- Измерение оксида азота в выдыхаемом воздухе
- Биопсия цилиарного эпителия бронхов, электронная микроскопия
Виды лечения
- антибактериальная внутривенная терапия препаратами в соответствии с результатом микробиологического посева мокроты
- ингаляционная антибактериальная терапия хронической синегнойной инфекции
- кинезитерапия
- ночная гипералиментация через низкопрофильную гастростому
Оценка переносимости начальной дозы Маннитола:
Тест проводится под контролем специалиста, при этом измеряется: насыщение легких кислородом и спирометрия.
Перед назначением маннитола обязательно проводится оценка бронхиальной гиперреактивности пациентов на ингаляцию препаратом.
Маннитол в порошке в виде ингаляций показан в терапии муковисцидоза у взрослых и детей старше 6 лет в виде самостоятельной терапии или в сочетании с терапией Дорназой альфа в случае ее неэффективности или недостаточного ответа на терапию.
Виды реабилитации
- кинезитерапия (флаттер, аутогенный дренаж, PEP-маска)
- дренаж с помощью VEST-жилета
Отделение имеет 12 палат для размещения больного ребенка и взрослого по уходу, каждая палата имеет санузел, душ, холодильник, телевизор, кислородную панель, ультрафиолетовую лампу и систему «Дезар». Распорядок дня соответствует внутреннему распорядку Центра.
Комплексный подход — консультации дополнительно:
- Диетолог (к. м. н. Рославцева Е.А.) – коррекция питания, подбор диеты и расчет панкреатических ферментов
- Психолог – диагностика и терапия ребенка и членов семьи
- ЛОР-врач
- Эндокринолог
- Врач ЛФК (подбор кинезитерапии)
- Вакцинолог – подбор индивидуального прививочного календаря и проведение вакцинации
- Для пациентов с низким нутритивным статусом проводится установка низкопрофильной гастростомы и проведение ночной гипералиментации
Аппарат «Nanoduct»
Нутритивный статус детей с муковисцидозом и возможности его коррекции.
Роль вирусно-бактериальных ассоциаций в развитии хронического воспаления у детей с муковисцидозом.
Клинико-диагностический алгоритм и персонификация лечения наследственных болезней обмена с поражением ЦНС и кистозного фиброза у детей.
Потовый тест (назначается при подозрении у ребенка муковисцидоза)
- Накануне исследования ограничить прием продуктов, богатых солью
- Тщательно вымыть ребенка
- Не применять кремы
- Если ребенку планируется выполнение потового теста по Гибсону-Куку, то иметь с собой термос с горячим чаем, теплые вещи и сменную одежду (ребенок на исследовании сильно потеет).
- Длительность теста на аппарате «Нанодакт» длится примерно 30-45 минут, при проведении классического метода по Гибсону-Куку 1 час, иногда дольше.

Цены
Пульмонология
Комплексные программы. Круглосуточный стационар
Пребывание и лечение
Пункции
Консультации специалистов
Контакты
+7 (499) 134-93-31 (пост)
+7 (499) 134-08-75 (старшая сестра)
gorinova@nczd.ru
График работы
Прием пациентов ведется ежедневно