Отделение нефроурологических, метаболических болезней и заместительной почечной терапии

Виды заболеваний

  1. Диагностика и лечение нефро-урологических заболеваний у детей, таких как: ◦нефротический синдром,
    • семейная нефропатия,
    • гематурия,
    • тубулопатии (фосфат-диабет, глюкозурия, синдром Фанкони, почечный несахарный диабет, ренальный тубулярный ацидоз и др),
    • рефлюкс-нефропатия
    • поликистоз почек
    • врожденные аномалии развития почек и мочевыводящих путей
    • инфекции мочевыводящих путей,
    • нарушения функции мочевого пузыря,
    • энурез и др.
  2. Консервативное ведение больных с хронической почечной недостаточностью в додиализной стадии и подготовка к трансплантации
  3. Заместительная почечная терапия: перитонеальный диализ (ручной и аппаратный) и гемодиализ
  4. Ведение пациентов после трансплантации почек
  5. Диагностика, лечение (консервативное) ренальной артериальной гипертензии
  6. Диагностика и лечение ожирения и дефицита веса у детей
  7. Диагностика и лечение нарушений минерального обмена, в том числе несовершенного остеогенеза, гипофосфатазии.
  8. Диагностика и лечение метаболических болезней, генетических синдромов с поражением почек

Виды диагностики

  • Клинико-лабораторная
  • Лучевые методы исследования (УЗИ, рентгеновские, сцинтиграфические и др. методы исследования): УЗИ почек и мочевого пузыря,  рентгеновские методы исследования (микционная цистография, внутривенная урография), компьютерная томография почек (+ контрастирование), МРТ почек (+контрастрирование), МР урография, нефросцинтиграфия (динамическая и статическая), ангиография
  • Инструментальные методы исследования: ЭКГ, СМАД, артериография.
  • Определение «сухого веса» ребенка

Виды лечения

  • Медикаментозная терапия в зависимости от основного заболевания.
  • Заместительная почечная терапия (перитонеальный диализ и гемодиализ)

Виды реабилитации

Проводятся реабилитационные мероприятия в комплексном лечении энуреза и ожирения

Почему именно мы?

Мультидисциплинарный подход, что обеспечивается не только наличием в отделении разных специалистов (нефролог, уролог, специалист по диализу, эндокринолог и педиатр), но и при необходимости незамедлительным привлечением к консультированию других специалистов как для диагностики, так и для определение оптимального лечения и реабилитации;

Обследование и определение тактики ведения в кратчайший срок;

Наблюдение за детьми с врожденными  аномалиями  развития почек и мочевыводящих путей,  перенесшими множественные урологические оперативные вмешательства – разработка  нефропротективной тактики;

Наблюдение за детьми с врожденными  аномалиями развития почек и мочевыводящих путей, не требующих хирургической коррекции (ежегодный контроль за показателями функции почек, оценка функции мочевого пузыря, с ранним выявлением нарушений и своевременным назначением необходимой терапии или коррекцией тактики ведения.

Лечение и реабилитация детей с проявлениями почечной недостаточности вплоть до терминальной стадии хронической почечной недостаточности, ведение совместно с диетологами, психологами, с обязательной подготовкой к трансплантации почки (включая вакцинации). Заместительная почечная терапия включает перитонеальный диализ и гемодиализ. Перитонеальный диализ проводится как и в амбулаторных условиях, так и в стационаре. Программный гемодиализ проводится на аппаратах Fresenius 5008 и 5008S; аппаратный перитонеальный диализ – SleepSafe (Fresenius)

Лечение и реабилитация детей с патологиями костной ткани, в частности с несовершенным остеогенезом и гипофосфатазией.

Дифференциальная диагностика рахитоподобных состояний с определением тактики ведения (медикаментозная терапия, реабилитация)

Для уточнения окончательного диагноза при необходимости проводится молекулярно-генетическое исследование

Пациенты с несовершенным остеогенезом  наблюдаются мультидисциплинарной командой (педиатр, эндокринолог, генетик, ортопед, стоматолог, педагог-психолог, реабилитолог. Проводится научное исследование по изучению генетической природы несовершенного остеогенеза, разработан алгоритм ведения детей с данной патологией –  критерии начала медикаментозной терапии  бисфосфонатами, прекращения таковой или продолжения с введением препарата в меньшей дозе.  Ведется работа по обучению родителей.

Также в течение 2-х лет проводится диагностика и лечение детей с гипофосфатазией, а именно с применением единственно эффективной ферментзаместительной терапии генно-инженерным препаратом асфотазой альфа.

Информация для родителей

  1. Дневное пребывание пациента, ребенок постоянно с родителями, отсутствует психологический дискомфорт.
  2. В отделение ребенком занимается персональный врач.
  3. В отделение работают врачи нефрологи, урологи, эндокринологи и педиатры, что позволяет наиболее мобильно и правильно проводить диагностику различных заболеваний мочевых путей, эндокринной патологии и нарушений метаболического характера.
  4. В сложных случаях проводятся расширенные консилиумы с приглашением специалистов различного профиля ( гастроэнтеролога, генетика, кардиолога, ревматолога и др).
  5. Проведение в/в урографий и цистографий возможно в рамках однодневного обследования.
  6. В большинстве случаев используются более современные методы обследования (МРТ, КТ, нефросцинтиграфия).

Оборудование

В отделении проводятся заместительная почечная терапия на аппаратах Fresenius (гемодиализ Fresenius 5008; 5008S/ перитонеальный диализ Fresenius sleep safe)

История отделения

Отделение было организовано в 2007 г. на базе НЦЗД для оптимизации диагностики и определения тактики  лечения различных форм нефро-урологических и метаболических болезней, а также  оказания  специализированной помощи   детям с врожденными аномалиями  развития почек и мочевыводящих путей,  больным, перенесшим множественные урологические оперативные вмешательства, пациентам, нуждающимся в заместительной  почечной терапии, лечении  почечной недостаточности и разработке нефропротективной терапии. Одновременно специалистами отделения проводится лечение и реабилитация детей с  различными формами патологии костной ткани (больные с несовершенным остеогенезом и гипофосфатазией). Проводится  дифференциальная диагностика рахитоподобных состояний с определением тактики ведения (медикаментозная терапия, реабилитация)

Заведующая отделением, кандидат медицинских наук, педиатр — нефролог Теа Валикоевна Маргиева является членом Союза педиатров России, Европейского общества детских нефрологов (ESPN) и Международной ассоциации детских нефрологов (IPNA).

Контакты
8 (499) 134-07-43
8 (916) 764-78-44

График работы
пятидневная рабочая неделя (ПН-ПТ) с 8.30 до 16.12

Цены
Комплексные лечебно-диагностические мероприятия. Дневной стационар

Заведующий отделением




Сотрудники отделения
















Новости отделения

Советы родителям