Организовавшаяся киста

Пациентка А., 29 лет.
Во время лактации появилось уплотнение в груди. Была диагностирована лактационная киста (киста с молоком). Пациенткой было принято решение не проводить пункцию с аспирацией данного образования ( не откачивать содержимое кисты). Через два года образование не уменьшилось и начало вызывать дискомфорт в молочной железе. При обращении к маммологу было диагностировано опухолевое образование, по данным УЗИ напоминавшее фиброаденому (четкие контуры однородной гипоэхогенности, размером 1,7×1,6 см) (рис. 1). По данным маммографии: округлое образование с четкими ровными контурами размером до 1,8 см (рис. 2 и 3).

Для уточнения диагноза предложена диагностическая пункция.

При пункции в шприц удалось откачать до 5 мл густого желтого содержимого (рис. 4).

Цитология: бесструктурные массы.

После пункции повторное УЗИ показало уменьшение образование до 1,1×0,4 см (рис. 5).

Диагноз: «Организовавшаяся киста» (удалена без операции).

Резюме: Лактационные кисты необходимо дренировать сразу после прекращения кормления или даже на фоне лактации. Это поможет снизить риск сгущения, которое ухудшает возможность дренирования кист и увеличивает вероятность их оперативного лечения.


Рис.1. Ультразвуковая картина образования в молочной железе.

 

Рис. 2, 3. Маммография правой молочной железы. В верхнем наружном квадранте округлое образование.

 


Рис. 4. Содержимое кисты объемом до 5 мл.

 

Рис. 5.  Ультразвуковая картина после дренирования