Спондилолиз

Спондилолиз — дефект в межсуставной части позвоночной дуги, которая соединяет верхнюю и нижнюю суставные фасетки. Является частой причиной болей в пояснице у молодых атлетов. Чаще всего поражается поясничный отдел позвоночника: V-поясничный позвонок (85-90%), IV-поясничный позвонок (5-10%), реже – остальные.

Пациентка В., 10 лет. Жалобы: боли в поясничной области.

В анамнезе – падение на копчик в январе 2017 года во время тренировки (ребенок 6 лет профессионально занимается тхэквондо), через 4 дня обратились к травматологу, затем выполнили МРТ поясничного отдела позвоночника по месту жительства. При ретроспективном изучении исследования визуализирован трабекулярный отек дужек L5 позвонка. В связи с сохранением болевого синдрома, ребенок был направлен повторно на МРТ.

При исследовании была применена тонкосрезовая последовательность CUBE с последующей 3D реконструкцией.

PD-взвешенные изображения с подавлением сигнала от жировой ткани (CUBE PD-FS) в сагиттальной плоскости позволило визуализировать изменения, характерные для спондилолиза — нарушение целостности дужек тела V поясничного позвонка, что нашло подтверждение при КТ-исследовании.

Таким образом, добавление тонкосрезовых последовательностей CUBE к стандартному протоколу магнитно-резонансной томографии позвоночника, в большинстве случаев, позволяет визуализировать костные структуры без применения компьютерной томографии и воздействия ионизирующего излучения.