Воспалительная миофибробластическая опухоль (син. воспалительная псевдоопухоль, миофибробластома) – очень редкое, преимущественно доброкачественное, мезенхимальное новообразование разнообразной локализации, чаще выявляется в легких, очень редко – в центральной нервной системе. Опухоль может развиваться в любом возрасте, но в основном, встречается у детей и лиц молодого возраста. Прогноз неоднозначный, так как в 50% случаях может давать рецидив.
Пациентка М., 16 лет. Обратилась в КДЦ по направлению из московской поликлиники в марте 2017 года.
Жалобы: продолжительные головные боли давящего характера.
На МРТ (без контрастного усиления) было обнаружено объемное образование задневисочно-теменных отделов справа, округлой формы, плотно прилежащее к твердой мозговой оболочке, с локальным истончением правой теменной кости.
На фоне контрастного усиления получено интенсивное негомогенное накопление контрастного препарата.
а. FLAIR – перифокальный отек
б. Т1-ВИ – изоинтенсивное образование, локализованное в задневисочно-теменных отделах справа;
в. SWAN — множественные гипоинтенсивные включения в структуре образования (кальцинаты/развитая сосудистая сеть).
г. Т2-ВИ – изоинтенсивное образование
д, е – Т1-ВИ с контрастным усилением
Была проведена резекция образования. При морфологическом исследовании был поставлен диагноз: воспалительная миофибробластическая опухоль.
После операции на МРТ головного мозга с контрастным усилением отмечаются изменения, характерные для постоперационного периода – кистозно-глиозная трансформация правых височно-теменных отделов.
