Позвонить

Электронные сигареты (вейпы) — «волк в овечьей шкуре»

Курение электронных сигарет (вейпов) набирает все большую популярность среди молодежи, в том числе и среди подростков. Учитывая актуальность проблемы и при этом крайне ограниченный объем достоверной профессиональной информации на эту тему, доступной для практикующих педиатров, мы подготовили обзор научных данных и опубликовали статью о вреде этого нового увлечения подростков и молодежи в «Российском педиатрическом журнале». Ниже приводится полный текст статьи.

Ссылка для цитирования: Галицкая М.Г., Фисенко А.П., Макарова С.Г. Электронные сигареты (вейпы) — старая угроза здоровью в новом обличье. Российский педиатрический журнал. 2022; 25(5): 357–361. https://doi.org/10.46563/1560-9561-2022-25-5-357-361

 

 

© Коллектив авторов, 2022

УДК 613.84-615.015.6-615.918  

Галицкая М.Г.1, Фисенко А.П.1,2, Макарова С.Г.1,2

ЭЛЕКТРОННЫЕ СИГАРЕТЫ (ВЕЙПЫ) – СТАРАЯ УГРОЗА ЗДОРОВЬЮ В НОВОМ ОБЛИЧЬЕ

1 ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей Минздрава Российской Федерации» 119296, г. Москва, Россия

2 ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова», 119991, г. Москва, Россия

Аннотация:    

Электронные системы дозирования никотина (ENDS), широко известные как электронные сигареты или вэйпы быстро стали наиболее распространенными табачными изделиями, используемыми подростками и молодежью, во многом благодаря маркетингу и рекламе компаний, их производящих. Появление безникотиновых вейпов – новый виток в производстве электронных сигарет. Из-за широко распространённого мнения о безвредности таких вейпов, их все чаще стали использовать дети и подростки. В связи с быстрым ростом потребления вейпов, в 2018 г. главный хирург США Вивек Мурти назвал употребление электронных сигарет молодежью эпидемией и призвал к действиям по защите здоровья детей. В обзоре дана характеристика состава аэрозолей вейпов, приведены данные научных исследований об их влиянии на здоровье человека. Показана опасность курения как никотиновых, так и безникотиновых вейпов. Однако, учитывая относительную  непродолжительность использования электронных сигарет, остается множество вопросов как сугубо медицинских, так и правовых. Все эти вопросы требуют дальнейших исследований, которые продолжаются во всем мире. Авторы рекомендуют относиться настороженно к данной привычке и новомодному увлечению подростков и молодежи, применять знания о вреде вейпов в повседневной практике, что косвенно поможет помочь детям и подросткам избежать пути никотинозависимости, оберегая здоровье подрастающего поколения.

Ключевые слова: электронные сигареты, вейпы, никотин, аэрозоль, подростки, молодежь.

Для цитирования: Галицкая М.Г., Фисенко А.П., Макарова С.Г. Электронные сигареты (вейпы) – старая угроза здоровью в новом обличье. Российский педиатрический журнал. 2022; 25(5): 357–361. https://doi.org/10.46563/1560-9561-2022-25-5-357-361

 

Согласно серии докладов Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), табакокурение является одной из наиболее серьезных угроз здоровью человека, когда-либо возникавших в мире; ежегодно от нее гибнет более 8 миллионов человек[1]. ВОЗ признаёт, что курение подрывает цели глобального благосостояния, так как является угрозой для здоровья населения и распространённой причиной развития неинфекционных заболеваний[2].

Чтобы сократить вред от распространения привычки к курению, многие страны, включая Российскую Федерацию, проводят при поддержке ВОЗ комплексные антитабачные меры, которые включают повышение налогов на табачную продукцию; запрет всех форм рекламы и продвижения табака; антитабачные кампании в СМИ; размещение графических предупреждений о вреде для здоровья на упаковках табака и сигарет; пропаганду здорового образа жизни и помощь желающим бросить курить; запрет на продажу табачных изделий лицам моложе 18 лет и ряд других мер[3].

В последние годы все широкое распространение получают электронные сигареты (вейпы), которые преподносятся как «менее опасная» и «бездымная» альтернатива традиционным сигаретам.

Вейпы представляют собой электронные устройства, состоящие из картриджа, заполненного жидкостью, нагревательного элемента/распылителя, необходимого для нагрева жидкости и создания пара, который можно вдыхать через мундштук, и перезаряжаемой батареи. Вейп – от английского слова vapor – испарение, пар – не совсем соответствует своему названию, потому что пользователь вдыхает аэрозоль, который состоит из мелкодисперсных частиц различных веществ.

Электронные сигареты претерпели существенные изменения и эволюцию. В настоящее время вейпы третьего поколения имеют возможность изменять мощность и напряжение, а известный бренд JUUL запатентовал собственную формулу жидкости на основе солевого никотина, кроме того изменил форму вейпа – они стали миниатюрными и напоминать компьютерные USB-накопители. Данная форма, по мнению исследователей, представляет определенную опасность для детей и подростков, так как помимо привлечения модным дизайном позволяет использовать вейпы незаметно, даже на уроках в классах школ [1].

Известно, что за последние 50 лет потребление табачных изделий взрослыми и молодежью постепенно сокращалось, что отчасти связано с культурой, которая денормализовала употребление традиционных табачных изделий, таких как обычные сигареты. И большинство крупных брендов табачной продукции стали выпускать электронные сигареты, при этом используя аналогичные маркетинговые и рекламные стратегии для привлечения молодежи, как это было много лет назад с традиционными табачными изделиями. Хотя открытая реклама любых сигарет запрещена почти в каждой стране мира, обманчивый маркетинг, применяемый для увеличения числа продаж, ориентируется в данном случае непосредственно на потребителя и на рекламу торговых точек. Электронные сигареты продаются во многих местах, в том числе в вейп-шопах, продуктовых и круглосуточных магазинах, на заправочных станциях и в Интернете. Большая часть продаж табачных изделий несовершеннолетним приходится на розничную торговлю, в которой соблюдение возраста при покупке в значительной степени является обязанностью розничного продавца. Продажи через Интернет также вызывают серьезную озабоченность в отношении доступа молодежи к электронным сигаретам из-за трудностей с регулированием и количества интернет-магазинов. В ходе обзора онлайн-брендов электронных сигарет было обнаружено 433 отдельных сайта, 12 из которых принадлежали табачным компаниям [2].

Изначально изобретение электронных сигарет позиционировалось как потенциально менее вредная система доставки никотина – путем нагревания, а не горения. Именно по этой причине электронные сигареты часто рассматриваются,  как средство отказа от курения, однако это положение еще не доказано  [3, 4]. Но, не смотря на отсутствие убедительных доказательств о преодолении никотиновой зависимости с помощью электронных сигарет, до сих пор вейпы в народе считаются менее вредной альтернативой обычному курению сигарет, что активно поддерживают их производители. Тем не менее, все больше и больше исследований говорят о том, что риск для здоровья при курении вейпов сопоставим с таковым при курении традиционных сигарет. Например, при оценке уровня котинина в сыворотке крови (биомаркер воздействия никотина) было выявлено, что в зависимости от продолжительности использования электронных сигарет, его уровень может быть таким же высоким, как и у людей, курящих обычные сигареты [5]. А в другом исследовании концентрация котинина в моче у подростков, употребляющих продукцию бренда JUUL, была даже выше, чем концентрация котинина в моче у тех, кто курил обычные сигареты [6].

В тоже время исследования, направленные на возможность использования электронных сигарет в процессе отказа от курения и преодоления никотиновой зависимости, продолжаются. Но существует реальная опасность, что расширенная линейка вкусов и запахов вейпов, а также стильные дизайнерские решения и формирование определённых модных тенденций в курении вейпов, начинают привлекать не курящих ранее пользователей. Даже если такие пользователи начинают пробовать безникотиновые вейпы, они значительно легче могут перейти на никотинсодержащие вейпы, таким образом, пополняя ряды никотинзависимых людей. Кроме того, все больше появляется так называемые «двойные пользователи», то есть те люди, кто использует и традиционные сигареты, и вейпы. Последние исследования показали, что у «двойных пользователей» уровень концентрации никотина, других биомаркеров табака, а также металлов и летучих органических соединений, выделенных в моче – самый высокий [7].

Одним из наиболее тревожных аспектов употребления подростками электронных сигарет является уже хорошо изученная и описанная траектория начала курения традиционных сигарет. В метаанализе авторы пришли к выводу, что подростки, которые употребляют электронные сигареты, в 3,5 раза чаще начинают курить обычные сигареты, чем те, кто не употребляет электронные сигареты [8].

Известно, что количественное содержание никотина в курительных смесях может быть разным (смеси маркируются от 0 до 24 мг вещества на 1 мл жидкости), а в исследованиях последних лет показано, что истинное содержание никотина в аэрозоле может не соответствовать заявленному на упаковке. Например, газовая хроматография с детектором ионизации fame выявила несоответствие в содержании никотина по отношению к декларации производителя — на 22% выше [9].

Многочисленные исследования выявили связь между употреблением электронных сигарет подростками и употреблением других психоактивных веществ, включая алкоголь, марихуану и амфетамины, а также другим рискованным поведением, которое неизменно наиболее распространено среди двойных потребителей электронных сигарет и обычных сигарет [10, 11, 12].

С развитием индустрии электронных сигарет стали появляться безникотиновые вейпы, производители которых так или иначе заявляли об их безвредности. При этом в нескольких исследованиях был обнаружен никотин в тех жидкостях, которые помечены как не содержащие никотина [13, 14, 15]. Сегодня вейпы не нуждаются в обязательной сертификации, а значит, норм, лимитирующих наличие в смесях для курения электронных сигарет вредных веществ, не имеется.

К настоящему времени в научной литературе имеются результаты небольшого количества различного рода исследований, посвященных изучению влияния безникотиновых вейпов на здоровье человека.

Состав смеси для заправки электронных сигарет варьирует в зависимости от производителя. Основные компоненты безникотиновых аэрозолей —  это глицерин и пропиленгликоль. Глицерин – жидкое бесцветное вещество маслянистой структуры со сладковатым привкусом, растворяется при соединении с водой. Процент вещества в аэрозольной смеси – 30-35%. Глицерин считается безопасным компонентом. Он используется для образования более густого пара, оставляя приятное послевкусие в ротовой полости после выдыхания. Однако исследования показали: так как глицерин от электронных сигарет может достигать достаточно высоких концентраций, а использование вейпов, как правило, частое и длительное, он часто вызывает раздражение дыхательных путей и увеличивает вероятность развития астмы [16, 17].

Пропиленгликоль – основной ингредиент жидкости в вейпах. Несмотря на заявления большинства производителей электронных сигарет о безопасности пропиленгликоля, известно, что основной механизм его действия – это раздражение верхних дыхательных путей для создания имитации курения традиционных никотиновых сигарет. Чем выше содержание пропиленгликоля, тем выше у курильщика иллюзия курения обычной сигареты именно из-за этого раздражающего действия. Данные эпидемиологических исследований, проведенных в США в 2015 — 2017 гг. (n=6089, средний возраст — 15,8 года) также подтверждают негативное влияние паров вейпов как на развитие астмы впервые, так и на ее течение у тех подростков, у которых астма была выявлена ранее [18].

Большинство жидкостей для вейпов содержат различные ароматизаторы, которые также усиливают раздражающий эффект в дыхательных путях, а в никотинсодержащих вейпах способствуют более быстрому всасыванию никотина. В настоящее время вред ароматизаторов связывают с бензойной кислотой, количество которой варьирует в зависимости от вкуса аэрозоля [19, 20].

Кроме того, десятилетия назад стало известно, что ароматизаторы в табачных изделиях способствуют употреблению табака подростками и молодежью, и поэтому в 2009 году по инициативе FDA (Food and Drug Administration – Агентство  по санитарному надзору за качеством продуктов и медикаментов США) в США был издан закон, который запретил  использовать ароматизаторы (за исключением ментола) в производстве сигарет. В 2018 году FDA выступил за запрет в использовании ароматизаторов теперь уже в производстве электронных сигарет, но пока такой закон не принят. Кроме того, ведется борьба с использованием на упаковке картриджей для электронных сигарет персонажей мультфильмов и других, привлекательных для детей и подростков сюжетов. Исследования показали, что многие подростки и молодые люди не осознают, что электронные сигареты содержат никотин и другие вредные вещества, и поэтому могут не понимать аддитивного потенциала электронных сигарет. А приятная упаковка и запах способствуют ложному восприятию безопасности использования вейпов  [21].

Под воздействием высокой температуры сочетание пропиленгликоля и глицерина приводит к образованию абсолютно иных химических соединений: акролеина и формальдегида [22]. Акролеин (оксид пропилена) Международным агентством по изучению рака (IARC — International Agency for Research on Cancer) классифицируется как канцероген [23]. Чтобы изучить влияние данных соединений в дозах, которые люди получают на постоянной основе и длительно, куря вейпы, необходимы масштабные исследования. Результаты первых из них неутешительны: с помощью спектрометрии (ГХ–МС) после нагревания в смесях для вейпов были обнаружены многочисленные соединения, причем почти половина из них ранее не идентифицировалась. Это позволяет предположить, что сам по себе процесс нагревания генерирует новые соединения с неизвестными механизмами действия на человека [24].

Помимо этого, в электронных сигаретах нашли пентабромдифениловые эфиры, необходимые для того, чтобы уберечь от горения плавящиеся элементы. В аэрозоле обнаружено и большое количество хрома, отсутствующего в обычных сигаретах, а также цинка, свинца и никеля. Это связано с соприкасанием аэрозоля с нагревательным элементом, содержащим данные тяжелые металлы, которые также могут попасть в организм курящего. Известно, что олово обладает цитотоксическими свойствами по отношению к легочным фибробластам человека. В некоторых исследованиях цитотоксичность аэрозоля изучалась на человеческих легочных фибробластах, стволовых клетках человеческого эмбриона и нервных стволовых клетках мышей. Было доказано, что стволовые клетки более чувствительны к веществам аэрозоля, чем дифференцированные клетки. На цитотоксичность, которая варьировала от высокой до низкой степени,  также влияла конструкция сигарет (распылитель из нержавеющей стали или из никель-хромового сплава) [25]. Вообще, в прицельных исследованиях состава вейпов было обнаружено в общей сложности около 7000 различных компонентов: от атомов до твердых частиц, каждый из которых может оказать то или иное действие на организм человека, что еще предстоит изучить в будущем [26]. Если в никотиновых вейпах основной вред отводится никотину, то при курении безникотиновых вейпов последствия не такие явные, но уже очевидные.

В последних исследованиях изучается влияние курения вейпов на иммунную систему человека. Было обнаружено, что употребление электронных сигарет изначально некурящими людьми кратковременно увеличивает активацию (уровни sCD40L и sP-селектина) и агрегацию тромбоцитов [27]. Воздействие аэрозоля электронной сигареты на нейтрофилы приводило к увеличению экспрессии CD11b и CD66b, являющихся маркерами активации нейтрофилов [28]. Кроме того, повышенный окислительный стресс, повреждение эндотелия сосудов, нарушение функции эндотелия и все изменения сосудистого тонуса были зарегистрированы в различных исследованиях на людях, посвященных вейпингу [29, 30, 31].  Широко известно, что активация тромбоцитов и лейкоцитов, а также эндотелиальная дисфункция связаны с атерогенезом и сердечно-сосудистыми заболеваниями [32]. В связи с этим, вопрос о потенциальной связи ежедневного потребления электронных сигарет и повышенного риска инфаркта миокарда остается открытым, а исследования в этой области продолжаются.

Имеются экспериментальные данные о влиянии жидкости для электронных сигарет на когнитивные функции. Так, в экспериментальном исследовании Narges El Golli и соавторов животным вводили 28 мкл на кг массы тела жидкости электронных сигарет без никотина через внутрибрюшинный путь в течение 4 недель. Оценка цитотоксичности клеток после воздействия жидкости показала значительное снижение жизнеспособности клеток гиппокампа, жизнеспособность клеток коры оставалась неизменной. У лабораторных животных снизилась функция распознавания  и кратковременной памяти по сравнению с контрольной группой. Исследователи сделали вывод, что жидкости электронных сигарет без никотина вызывает когнитивные нарушения, что морфологически обусловлено нарушениями в гиппокампе. Эти данные, полученные при исследовании на лабораторных животных, могут косвенно интерпретироваться в отношении людей, что в будущем требует прицельных исследований  [33].

При изучении буккального эпителия на кафедре стоматологии ТГМУ было показано, что вещества, которые содержит пар от электронных сигарет, изменяют морфологические структуры эпителия внутренней стороны щеки. У курильщиков значительно чаще встречались клетки с микроядрами, двухъядерные клетки, что может являться признаками нарушения клеточного дыхания, провоцировать повреждение слизистой оболочки полости рта на клеточном уровне [34].

Давно доказано,  что курение табачных сигарет является фактором риска развития пародонтита, при этом несколько исследований in vitro показали, что вейпы оказывают аналогичное воздействие на пародонт, не зависимо от содержания в них никотина [35].

В августе 2019 года, Центр США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) объявил о случаях острого повреждения легких, связанного с употреблением электронных сигарет, которое привело к нескольким смертям среди людей молодого возраста [36]. Действительно, компьютерная томография легких выявила локальное воспаление, вызванное аэрозольными маслами из электронных сигарет. Дальнейшие исследования доказали влияние тетрагидроканнабинола (ТГК) и витамина Е, которые были найдены в этих смесях и предположительно вызвали такой эффект.

Особую роль в повреждении легких исследователи отводят сочетанию патологического действия аэрозоля вейпа и новой коронавирусной инфекции [37]. Доказано, что курильщики вейпов более уязвимы к SARS-CoV-2 (тяжелому течению инфекции или к неблагоприятным исходам).

Еще одна проблема использования электронных сигарет – это перезаряжаемые заправочные устройства, которые зачастую продаются не в безопасных для детей контейнерах, что увеличивает риск пролития, проглатывания или вдыхания содержимого. Этому способствует привлекательный внешний вид контейнеров и приятный фруктовый или цветочный запах.

Важно отметить, что в большинстве исследований влияния аэрозоля электронных сигарет на здоровье человека изучались только краткосрочные

эффекты, а долгосрочные последствия потребления электронных сигарет еще неясны и требуют дальнейшего изучения.

Таким образом, даже безникотиновые вейпы, позиционируемые производителями, как относительно безопасные, несут в себе огромное количество вредных, а зачастую непредсказуемых эффектов на здоровье человека, многие из которых уже известны, а многие только предстоит изучить.

 

Литература.

  1. Barshad A. Kids will keep Falling until we make vaping as cool as smoking. Is the Juul craze almost over? Probably not!! The Juul is too cool. The New York Times. April 7, 2018. https://www.nytimes.com/2018/04/07/style/the-juul-is-too-cool.html. Accessed August 28, 2018
  2. Greta HsuJessica Y SunShu-Hong Zhu. Evolution of electronic cigarette brands from 2013-2014 to 2016-2017: analysis of brand websites. J Med Internet Res.2018;20(3):e80 https://doi.org/: 10.2196/jmir.8550
  3. Pokhrel P, Herzog TA, Muranaka N, et al. Young adult e-cigarette users’ reasons for liking and not liking e-cigarettes: a qualitative study. Psychol Health. 2015;30(12):1450–69 https://doi.org/1080/08870446.2015.1061129
  4. Harrell PT, Simmons VN, Correa JB et al. Electronic nicotine delivery systems (“e-cigarettes”): review of safety and smoking cessation efficacy. Otolaryngol Head Neck Surg. 2014;151(3):381–93 https://doi.org/ 1177/0194599814536847
  5. Eaton DL, Kwan LY, Stratton K, eds Committee on the Review of the Health Effects of Electronic Nicotine Delivery Systems. Public Health Consequences of E-Cigarettes. Washington, DC: National Academies Press;2018 https://doi.org/ 17226/24952
  6. Goniewicz ML, Boykan R, Messina CR, Eliscu A, Tolentino J. High exposure to nicotine among adolescents who use Juul and other vape pod systems (‘pods’). Tob Control.2019 Nov;28(6):676-677. org/10.1136/tobaccocontrol-2018-054565
  7. Goniewicz ML, Smith DM, Edwards KC, Blount BC,  Caldwell KL, Feng J, et al. Comparison of nicotine and toxicant exposure in users of electronic cigarettes and combustible cigarettes. JAMA Netw Open. 2018;1(8):e185937 https://doi.org/ 1001/jamanetworkopen.2018.5937.
  8. Samir Soneji. Errors in data input in Meta-analysis on association between initial use of e-cigarettes and subsequent cigarette smoking among adolescents and young adults. JAMA Pediatr. 2018 Jan 1;172(1):92-93. https://doi.org/ 1001/jamapediatrics.2017.4200
  9. Schober W, Szendrei K, Matzen W, Osiander-Fuchs H, Heitmann D,  Schettgen T, et al. Use of electronic cigarettes (e-cigarettes) impairs indoor air quality and increases FeNO levels of e-cigarette consumers. Int J Hyg Environ Health. 2014;217(6):628–37 https://doi.org/1016/j.ijheh.2013.11.003 
  10. Demissie Z,  Jones SE,  Clayton HB,  King Adolescent risk behaviors and use of electronic vapor products and cigarettes. Pediatrics. 2017 Feb;139(2):e20162921. https://doi.org/ 10.1542/peds.2016-2921
  11. McCabe SE,  West BT,  Veliz P,  Boyd E-cigarette use, cigarette smoking, dual use, and problem behaviors among U.S. Adolescents: Results from a National Survey. J Adolesc Health. 2017 Aug;61(2):155-162. https://doi.org/ 10.1016/j.jadohealth.2017.02.004.
  12. Kristjansson AL,  Mann MJ,  Sigfusdottir ID. Licit and illicit substance use by adolescent e-cigarette users compared with conventional cigarette smokers, dual users, and nonusers. J Adolesc Health.2015Nov;57(5):562-4. 

https://doi.org/ 10.1016/j.jadohealth.2015.07.014. Epub 2015 Sep 12.

  1. Hutzler C, Paschke M, Kruschinski S et al. Chemical hazards present in liquids and vapors of electronic cigarettes. Arch Toxicol. 2014;88(7):1295–308 https://doi.org/ 1007/s00204-014-1294-7
  2. Hahn J, Monakhova YB, Hengen J et al. Electronic cigarettes: overview of chemical composition and exposure estimation. Tob Induc Dis. 2014;12(1):23 https://doi.org/ 1186/s12971-014-0023-6
  3. What Do We Know About E-cigarettes? American Cancer Society (2021). Дата обращения: 24 августа https://www.cancer.org/healthy/stay-away-from-tobacco/e-cigarettes-vaping/what-do-we-know-about-e-cigarettes.html
  4. Kienhuis AS, Soeteman-Hernandez LG, Bos PMJ, Cremers HW,  Klerx WN, Talhout R, et al. Potential harmful health effects of inhaling nicotine-free shisha-pen vapor: a chemical risk assessment of the main components propylene glycol and glycerol. Tob Induc Dis. 2015;13(1):15 https://doi.org/ 1186/s12971-015-0038-7. 
  5. Schweitzer RJ,  Wills TA, Tam E,  Pagano I,  Choi E-cigarette use and asthma in a multiethnic sample of adolescents. Prev Med. 2017 Dec;105:226-231. https://doi.org/ 10.1016/j.ypmed.2017.09.023
  6. Wieslander G, Norback D, Lindgren T. Experimental exposure to propylene glycol mist in aviation emergency training: acute ocular and respiratory effects. Occup Environ Med. 2001;58(10):649–55 https://doi.org/ 1136/oem.58.10.649.
  7. Behar RZ,  Davis B,  Wang Y,  Bahl V,  Lin S,  Talbot Identification of toxicants in cinnamon-flavored electronic cigarette refill fluids. Toxicol In Vitro.2014 Mar;28(2):198-208. https://doi.org/ 10.1016/j.tiv.2013.10.006.
  8. Pinkston R, Zaman H, Hossain E,  Penn AL, Noël Cell-specific toxicity of short-term JUUL aerosol exposure to human bronchial epithelial cells and murine macrophages exposed at the air-liquid interface. Respir Res. 2020 Oct 17;21(1):269. https://doi.org/ 10.1186/s12931-020-01539-1.
  9. Amrock SM, Lee L, Weitzman Perceptions of e-Cigarettes and noncigarette tobacco products among US Youth. Pediatrics.2016 Nov;138(5):e20154306. https://doi.org/ 10.1542/peds.2015-4306.
  10. DM Comer, JS Elborn, M Ennis. Inflammatory and cytotoxic effects of acrolein, nicotine, a cetylaldehyde and cigarette smoke extract on human nasal epithelial cells. BMC Pulm Med. 2014;14:32 https://doi.org/ 1186/1471-2466-14-32.
  11. Bhatnagar A,  Whitsel LP,  Ribisl KM,  Bullen C, Chaloupka F, Piano MR, et al.Electronic Cigarettes. A policy statement from the American Heart Association.  2014:1418—1436 https://doi.org/ 10.1161/CIR.0000000000000107. 
  12. Herrington JS, Myers C. Electronic cigarette solutions and resultant aerosol profles. J Chromatogr A. 2015;1418:192–9 https://doi.org/ 1016/j.chroma.2015.09.034.
  13. Williams M, Villarreal A, Bozhilov K,  Lin S,  Talbot P, et al. Metal and silicate particles including nanoparticles are present in electronic cigarette cartomizer fluid and aerosol. 2013; 8:1-11 https://doi.org/ 10.1371/journal.pone.0057987. 
  14. Patnode CD, Henderson JT, Thompson JH, Senger CA,  Fortmann SP,  Whitlock EP, et al. Behavioral counseling and pharmacotherapy interventions for tobacco cessation in adults, including pregnant women: a review of reviews for the U.S. preventive services task force. Ann Intern Med. 2015;163(8):608–21 https://doi.org/ 7326/M15-0171.
  15. Nocella C, Biondi-Zoccai G, Sciarretta S, Peruzzi M, Pagano F, Loffredoet L, et al. Impact of tobacco versus electronic cigarette smoking on platelet function. Am J Cardiol. 2018;122(9):1477–81 https://doi.org/ 1016/j.amjcard.2018.07.029.
  16. Higham A, Rattray NJW, Dewhurst JA, Trivedi DK,  Fowler SJ,  Goodacreet R, et al. Electronic cigarette exposure triggers neutrophil inflammatory responses. Respir Res. 2016;17(1):56 https://doi.org/ doi: 10.1186/s12931-016-0368-x.
  17. Antoniewicz L, Bosson JA, Kuhl J, Abdel-Halim SM,  Kiessling A, Mobarrez F,  Lundbäck M, et al. Electronic cigarettes increase endothelial progenitor cells in the blood of healthy volunteers. 2016;255:179–85. https://doi.org/ doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2016.09.064. 
  18. Carnevale R, Sciarretta S, Violi F, Nocella C, Loffredo L, Perri L, et al. Acute impact of tobacco vs electronic cigarette smoking on oxidative stress and vascular function. 2016;150(3):606–12. https://doi.org/ 10.1016/j.chest.2016.04.012.
  19. Vlachopoulos C, Ioakeimidis N, Abdelrasoul M et al. Electronic cigarette smoking increases aortic stiffness and blood pressure in young smokers. J Am Coll Cardiol. 2016;67(23):2802–3 https://doi.org/ 1016/j.jacc.2016.03.569.
  20. Von Hundelshausen P, Schmitt MM. Platelets and their chemokines in atherosclerosis-clinical applications. Front Physiol. 2014;5:294 https://doi.org/ 3389/fphys.2014.00294.
  21. Narges El, Dallagi GY, Rahali D, Rejeb I,  Fazaa S El, et al. Neurobehavioral assessment following e-cigarette refill liquid exposure in adult rats. Toxicology Mechanisms and Methods. 2016;6:435-442 https://doi.org/ 1080/15376516.2016.1193585.
  22. Алехина А.В. Особенности буккального эпителия у курильщиков электронных сигарет /А.В. Алехина, Е.А. Зенцова, П.С. Иванова// Медико-биологические, клинические и социальные вопросы здоровья и патологии человека: материалы IV Всероссийской научной конференции студентов и молодых ученых с международным участием, Иваново, 09–12 апреля 2018 года. – Иваново: Ивановская государственная медицинская академия, 2018. – С. 339-341. – EDN YFEYYP.
  23. CA FigueredoN AbdelhayCM Figueredo, Catunda R, Gibson MP, et al. The impact of vaping on periodontitis: A systematic review. Clin Exp Dent Res.2021;7(3):376-384 https://doi.org/ 1002/cre2.360.
  24. Münzel T, Hahad O, Kuntic M, Keaney JF, Deanfield JE, Daiber A, et al. Effects of tobacco cigarettes, e-cigarettes, and waterpipe smoking on endothelial function and clinical outcomes. Eur Heart J. 2020;41:4057–70 https://doi.org/ 1093/eurheartj/ehaa460.
  25. Javelle E. Electronic cigarette and vaping should be discouraged during the new coronavirus SARS-CoV-2 pandemic. Arch Toxicol. 2020;94(6):2261–2 https://doi.org/ 1007/s00204-020-02744-z.

 

 

Для цитирования: Галицкая М.Г., Фисенко А.П., Макарова С.Г. Электронные сигареты (вейпы) — старая угроза здоровью в новом обличье. Российский педиатрический журнал. 2022; 25(5): 357–361. https://doi.org/10.46563/1560-9561-2022-25-5-357-361

[1] Global Burden of Disease [database].Washington, DC: Institute of Health Metrics; 2019. IHME, по состоянию на 17 июля 2021 г.1

[2] WHO global report on trends in prevalence of tobacco smoking 2000–2025, second edition / World Health Organization. — Женева: WHO, 2018. — 121 с. — ISBN 978-92-4-151417-0.

[3] Доклад о тенденциях в области употребления табака в Европе 2019 г. / Европейское региональное бюро ВОЗ. — Копенгаген: Всемирная организация здравоохранения, 2019. — 68 с.

Используя данный сайт, вы даете согласие на использование файлов cookie, помогающих нам сделать его удобнее для вас.