При гемодиализе используются диализатор и специальный аппарат для гемодиализа, называемый «искусственная почка».
Во время лечения кровь поступает через специальную систему магистралей в диализатор, где происходит удаление избытка жидкости и продуктов обмена.
После этого очищенная кровь возвращается в организм через систему магистралей.
Как производится гемодиализ?
Диализатор представляет собой пучок полых волокон (маленьких трубочек), изготовленных из специального материала, проницаемого для воды и продуктов обмена.
В то же время эритроциты и полезные вещества, например белки, остаются в крови. Поток крови проходит внутри волокон, а диализирующая жидкость или диализат в это время течет снаружи, омывая пучок волокон. ВО время этого процесса осуществляется диализ.
Доступ при гемодиализе
Для гемодиализа требуется специальный доступ в сосудистое русло. Существует три возможных вариантов:
- Фистула. Хирургической операцией формируется сообщение между веной и артерией. Желательно сформировать фистулу не меньше чем за месяц до начала гемодиализа. Перед началом процедуры в фистулу вводятся две фистульные иглы, благодаря которым через систему магистралей осуществляется поступление крови в гемодиализный аппарат во время лечения. После окончания процедуры фистульные иглы удаляются.
- сосудистый протез. Хирургической операцией под кожу помещается искусственный сосуд (трубочка) который соединяет артерию с веной.
- катетер. В вену вводится временный катетер, который не удаляется в перерывах между процедурами. Катетер непосредственно присоединяется к магистралям. Фистульные иглы при этом не требуются.
Повседневная жизнь на гемодиализе. При проведении ГД пациент должен выполнять назначения и придерживаться рекомендаций относительно диеты. Кроме того, пациент должен:
- контролировать вес и артериальное давление;
- следить за доступом для диализа (фистулой, сосудистым протезом, катетером);
- уведомлять медицинский персонал о появлении побочных явлений, таких как головная боль, тошнота, судороги, во время процедуры или любых других проблемах, возникающих в перерывах между процедурами.