(до и после операции)
В отделении ЛОР-хирургии ННПЦЗД была успешно проведена пластика мягкого неба с одновременным удалением небных миндалин. 12-ти летнего пациента уже около двух лет беспокоил храп, который последние полгода сопровождался эпизодами остановки дыхания во сне. В связи с этим ребенок стал сонливым, рассеянным, снизилась успеваемость, появилась быстрая утомляемость.
Перед операцией ребенку проводилось полисомнографическое исследование, по результатам которого диагностирован синдром обсруктивного апноэ сна (СОАС) тяжелой степени. Так же перед операцией под медикаментозной седацией ЛОР-хирургами было проведено исследование – Sleep-эндоскопия. Определен уровень обструкции дыхательных путей именно в момент сна и храпа. После чего, принято окончательное решение об объеме вмешательства.
Операция была проведена под эндострахеальным наркозом: после удаления небных миндалин проведена пластическая операция на структурах мягкого неба. Храп и эпизоды остановки дыхания во сне исчезли сразу после операции. Улучшилось общее состояние. Дальнейшее ведение ребенка осуществляется амбулаторно в ННПЦЗД. Ребенку рекомендовано повторное полисомнографическое исследование через несколько месяцев для исключения остаточных эпизодов апноэ.
СОАС – заболевание, характеризующееся нарушением дыхания во время сна в результате длительной частичной или периодической полной обструкции верхних дыхательных путей, сопровождающейся снижением уровня кислорода в крови, нарушением структуры сна и избыточной дневной сонливостью. По статистике от 3 до 12% детей страдают храпом, СОАС встречается примерно у 2 % детей.
Для выбора правильной тактики лечения СОАС чрезвычайно важно правильно поставить определить уровень обструкции верхних дыхательных путей и исключить центральный генез апноэ. Для этого перед операцией обязательно проведение исследования сна. По результатам исследования сна индивидуально для каждого пациента определяется объем хирургического вмешательства с послеоперационным контролем результатов лечения.
В ЛОР отделении ННПЦЗД успешно проводятся такие операции практически ежедневно.