Мальчик Р. впервые поступил в отделение патологии раннего детского возраста 05.07.2017 в возрасте 1,5 лет с жалобами на поперхивания во время приема жидкой пищи, приступы удушья.
Проведено комплексное обследование:
- ЭХО-КГ от 07.07.2017 (коарктация аорты, гипоплазия дуги аорты, дефект межжелудочковой перегородки, открытый артериальный проток; состояние после коррекции порока 15.01.2016)
фиброларингоскопия от 07.07.2017 (ларингомаляция) - бронхоскопия от 07.07.2017 (асимметрия черпаловидных хрящей, двухсторонний катаральный бронхит 1 степени выраженности воспалительного процесса.)
- КТ аортография с внутривенным контрастированием от 07.07.2017 (состояние после коррекции ДМЖП, гипоплазии дуги аорты, ОАП, рекоарктация аорты в области перешейка (умеренная)
кардиореспираторный мониторинг от 10.07.2017 - ЭГДС (стеноз нижней 1\3 пищевода до 7 мм, гастрит, дуоденит) + исследование пассажа бария от 12.07.2017
- рентгенологическое исследование ЖКТ с водорастворимым контрастом (картина сужения пищевода в нижней трети, гастро-эзофагеальный рефлюкс)
- анализ крови на молекулярно-генетическое обследование на синдром CATCH22 (?), поиск микроделеций и микродупликаций хромосом – в работе от 10.07.2017.
Консультирован ЛОР-врачом, кардиологом, неврологом, генетиком, хирургами.
В результате проведенных обследований у ребенка выявлен врожденный стеноз нижней трети пищевода, признаки ларингомаляции, что явилось причиной нарушения глотания и дыхания.
Предложено несколько путей решения данных проблем:
- — проведение бужирования пищевода под наркозом
- — проведение оперативной коррекции ларингомаляции.