Под микроальбуминурией понимают экскрецию альбумина с мочой до 200 мкг/мл, что соответствует содержанию белка от 20 до 200мг/л утренней порции мочи. Микроальбуминурия является достаточно ранним диагностическим признаком развития диабетической нефропатии, определяющимся лабораторно, в этот период болезнь поддается медикоментозному лечению. Уровень экскреции альбумина с мочой определяется в основном структурной и функциональной целостностью гломерулярного фильтра, отделяющего просвет клубочкового капилляра от мочевого пространства, и величиной внутрикапиллярного клубочкого давления.
Наличие у больного сахарным диабетом стойкой микроальбуминурии является предикатом развития в ближайшие пять лет выраженной диабетической нефропатии. Возникающая хроническая почечная недостаточность, обуслов¬лен¬ная диабетической нефропатией, служит основной причиной смерти у половины лиц с инсулинзависимым типом сахарного диабета, первые симптомы которого проявились в детском возрасте
Показания к назначению анализа:
- сахарный диабет;
- артериальная гипертензия;
- мониторинг трансплантации почек;
- гломерулонефриты.
Подготовка к исследованию: Мочу необходимо собирать утром в стерильный контейнер, предварительно осуществив тщательный туалет половых органов.
Материал для исследования:
Разовая средняя порция утренней мочи в объеме 1 мл.
Метод определения:
Определение уровня микроальбумина выполняется иммунологическим методом.
Определение концентрации креатинина основано на реакции Benedict/Behre.
Отношение микроальбумин/креатинин рассчитывается анализатором DCA Vantage Siemens.
Время до получения результатов: в течение 20 мин.
Единицы измерения и коэффициенты пересчета: микроальбумин – мг/л
микроальбумин/креатинин мг/г или мг/моль.
Референсные значения:
Уровень альбуминурии |
Экскреция альбумина с мочой |
Концентрация альбумина в моче, мг/л |
|
В утренней порции, мкг/мин |
За сутки, мкг |
||
нормоальбуминурия |
<20 |
<30 |
<20 |
микроальбуминурия |
20-200 |
30-300 |
20-200 |
макроальбуминурия |
>200 |
>300 |
>200 |
Повышение уровня микроальбумина:
- Артериальная гипертония.
- Застойная сердечная недостаточность.
- Воспалительные заболевания почек.
- Гломерулонефрит.
- Клубочковая нефропатия.
- Отторжение почечного трансплантата.
- Диабет