Хирургическое отделение новорожденных и детей грудного возраста

Виды заболеваний

Отделение оказывает стационарную помощи пациентам от 0 до 6 мес, в том числе недоношенным и пациентам с ОНМТ и ЭНМТ с различной хирургической патологией.

В хирургическом отделении новорожденных и детей грудного возраста проводится лечение детей в возрасте от 0 до 6 месяцев по различным источникам финансирования (ОМС, оказание высокотехнологичной медицинской помощи, ВМП-ОМС). Проводится консультирование беременных с патологиями у плода в онлайн-режиме (возможно проведение телеконсилиума и телеконсультаций). При выявлении порока развития у плода, требующего хирургической коррекции после рождения, консультирование и наблюдение беременной проводится по источнику финансирования ОМС.  Отделение активно сотрудничает с родильными домами и перинатальными центрами различных регионов с целью своевременного выявления у ребенка, требующей коррекции хирургической патологии, в том числе еще до рождения,  и решения вопроса о дальнейшей тактике лечения. При необходимости проведение оперативного вмешательства в экстренном порядке сразу после рождения, ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России сотрудничает с ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова «родильный дом №25». Беременная приезжает в г. Москву непосредственно перед родами. Наблюдение беременной в роддоме и родоразрешение проводится по источнику финансирования ОМС.  На базе ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» функционирует реанимобиль, бригада в составе неонатального реаниматолога и неонатального хирурга транспортирует пациента из роддома в Центр. Время в пути составляет около 5 мин.

Госпитализация  в центр и лечение пациентов от 0 до 6 месяцев проводится со следующими патологиями:

  • пороки развития желудочно-кишечного тракта (атрезия пищевода, врожденная высокая и низкая кишечная непроходимость: атрезия, стеноз, мембрана толстой и тонкой кишки, псевдокистозный перитонит, пороки развития аноректальной области);
  • пороки развития костно-мышечной системы (диафрагмальная грыжа, пороки развития передней брюшной стенки: омфалоцеле, гастрошизис, экстрофия мочевого пузыря и клоаки);
  • уронефрологическая патология, пороки развития мочевыделительной системы (гидронефроз, удвоение почек и мочеточников, мегауретер, уретероцеле, клапан задней уретры, мультикистоз, кистозные дисплазии почек);
  • доброкачественные сосудистые образования (гемангиомы, лимфангиомы различной локализации);
  • тератомы крестцово-копчиковой области;
  • пороки развития легких (кисты, секвестрации);
  • язвенно-некротизирующий энтероколит, в том числе пациенты с наличием кишечных стом различной локализации;
  • пациенты с белково-энергетической недостаточностью у детей с кишечной патологией;
  • недоношенные и маловесные пациенты с вышеперечисленными пороками развития, в том числе с наличием паховых грыж.

Для заочной консультации необходимо прислать электронное письмо с выпиской и результатами обследований на электронную почту gurskaya.as@nczd.ru или согласовать перевод ребенка по каналу ВЦМК Защита или по телефону 8 (499) 134-09-08.

Виды диагностики

В хирургическом отделении новорожденных и детей грудного возраста выполняются все виды диагностических исследований, необходимых для постановки диагноза.

Виды лечения

В хирургическом отделении новорожденных и детей грудного возраста выполняются все виды оперативных коррекций при выше перечисленных пороках развития.

Выполняются как открытые оперативные вмешательства, так и все виды эндоскопических операций (торакоскопия, лапароскопия, цистоскопия, внутрипросветная эндоскопия).

В отделении ведется программа по улучшению результатов лечения новорожденных с пороками развития передней брюшной стенки (гастрошизис и омфалоцеле).

Проводятся операции по поводу экстрофии мочевого пузыря совместно с отделением урологии (зав. отд. — проф. Зоркин С.Н.) и отделением нейроортопедии (зав. отд. — д.м.н. Жердев К.В.), в отделении проводятся как этапы коррекции экстрофии мочевого пузыря, так и одномоментная радикальная операция. При необходимости этапного лечения, в дальнейшем дети наблюдаются и получают лечение в отделении урологии.

Отделение совместно с патоморфологическим отделением при необходимости проводит биопсию, позволяющую интраоперационно определить вид и объем операции (например, определить вид образования или строение стенки кишки).

В отделении накоплен опыт успешной иммунодепрессивной терапии у пациентов с различными неоперабельными сосудистыми мальформациями.

Палаты отделения и распорядок дня

Отделение оснащено 6 комфортабельными палатами, одно-, двух- и трехместного пребывания. Выбор палаты основывается на возрасте, патологии и состоянии пациента и наличии свободных мест. В отделении палатный режим, для матерей организовано трехразовое питание.

Почему именно мы?

Мы отдаем предпочтение ранней и максимально радикальной коррекции пороков. Ежегодно в отделении получают лечение более 600 пациентов с различными хирургическими патологиями. Ежегодно проводится около 500 оперативных вмешательства. В отделении отдается преимущество эндоскопическим операциям, прецизионной технике и минидоступам, в том числе у недоношенных пациентов. 

Ведение пациентов начинается с внутриутробно выявленной патологии и продолжается до момента рождения и коррекции порока. В отделении наши маленькие пациенты находятся на совместном пребывании с матерью, отдается преимущество грудному вскармливанию. Также есть выделенная палата интенсивной терапии для пациентов в тяжелом состоянии и пациентов, с которыми мамы не могут находиться на госпитализации. Оказывается круглосуточный мониторинг состояния и динамическое наблюдение. Пациентов в обязательном порядке осматривают врачи-неонатологи и педиатры, проводится обследование и лечение сопутствующей патологии.  На базе стационара оказывается психологическая помощь мамам наших пациентов, а с малышами работают специалисты психолого-педагогического отделения.

Оборудование

Отделение оснащено самым современным оборудованием. Операционный блок располагается на одном этаже с отделением и представляет собой 2 зала интегрированной эндоскопической операционной. 

История отделения

Отделение хирургии и реанимации новорожденных организовано как самостоятельное подразделение 16 сентября 2013.

До момента организации существовало как группа реанимации и интенсивной терапии новорожденных и недоношенных детей в составе отделения реанимации и интенсивной терапии НИИ педиатрии ФГАУ «ННПЦЗД» Минздрава России с 2012 года.

В 2017 года с целью оптимизации оказания медицинской помощи новорожденным и детям грудного возраста проведена реорганизация отделения хирургии и реанимации новорожденных под руководством и при поддержке член-корреспондента РАН А.Ю. Разумовского и профессора, д.м.н. О.Г. Мокрушиной.

С 02.10.2017 хирургическое отделение новорожденных и детей грудного возраста и отделение реанимации новорожденных и детей грудного возраста были реорганизованы в самостоятельные подразделения Центра, с этого периода хирургическое отделение возглавляет Гурская А.С., а отделение реанимации с операционным блоком – Наковкин О.Н. Отделения работают в тесном взаимодействии друг с другом. Хирургическое отделение новорожденных и детей грудного возраста развернуто на 12 коек, отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных и детей грудного возраста — на 6 коек.

Направления научной деятельности

В отделении ведется программа по улучшению результатов лечения новорожденных с пороками развития передней брюшной стенки (гастрошизис и омфалоцеле). 15.06.2021 в Ученом Совете Центра была успешно защищена работа на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Щукиной Анной Александровной по теме «Дифференцированный подход к лечению новорожденных с омфалоцеле».
Проводятся операции по поводу экстрофии мочевого пузыря, совместно с отделением урологии (зав. отд. - проф., д.м.н. Зоркин С.Н.) и отделением нейроортопедии (зав. отд. - д.м.н. Жердев К.В.), в отделении проводятся как этапы коррекции экстрофии мочевого пузыря, так и одномоментная радикальная операция. При необходимости этапного лечения, в дальнейшем дети наблюдаются и получают лечение в отделении урологии.
Ведется научная работы по улучшению результатов лечения новорожденных и детей грудного возраста с различной патологией ЖКТ.

Цены

Пребывание и лечение
Пункции
Консультации специалистов

Контакты

+7 (499) 134-09-08
gurskaya.as@nczd.ru

График работы

Отделение работает в круглосуточном режиме, оказывает плановую и экстренную хирургическую помощь новорожденным и детям грудного возраста

Заведующий отделением

Сотрудники отделения

Медперсонал отделения